GENOTİP REHBERİ

HPV45 pozitif: ne anlama gelir?

HPV45, serviks kanserlerinde HPV16 ve HPV18’den sonra daha belirgin katkısı olan karsinojenik tiplerden biridir.

Kısa cevap: HPV45 pozitifliği tek başına kanser tanısı değildir. Yönetim; sitoloji/dual stain, önceki test geçmişi ve özel klinik durumlarla birlikte belirlenir.

Serviks kanserlerindeki yaklaşık pay%6,1

Yeni enfeksiyonda 9 yıllık CIN3+ progresyon tahmini%2,2

9-valan aşıKapsıyor

Bu yüzdeler kişisel kanser riskiniz değildir. Kanser dağılımı ve incident enfeksiyonun CIN3+ progresyonu farklı ölçümlerdir.

Bu tipe özgü önemli nokta

HPV45, 2025 genişletilmiş genotipleme rehberinde ayrı yönetim kanalına sahiptir: HPV16/18 negatifse sitoloji veya dual stain ile triyaj önerilir. Glandüler sitoloji (özellikle AGC) bağlamında HPV45 ayrıca önemlidir; 2023 kohortunda HPV16/18 dışı tipler arasında invaziv kanserlerin büyük bölümünde HPV45 saptanmıştır. Bu bulgu tüm HPV45 pozitif kişilerin kanser riski anlamına gelmez.

Normal smear varsa?

HPV16/18 dışındaki bu genotipte sitoloji veya p16/Ki-67 dual stain ile triyaj önemlidir. Düşük riskli eşlik eden sonuçlarda çoğu senaryoda 1 yıllık HPV-temelli izlem öne çıkabilir; anormal sitoloji veya pozitif dual stain kolposkopi yönünü değiştirebilir.

Önceki test neden soruluyor?

Son 5 yılda negatif HPV-temelli test veya yakın zamanda CIN2+ göstermeyen kolposkopi bazı düşük dereceli güncel sonuçların riskini düşürebilir. Persistan yüksek riskli HPV pozitifliği ise takipte daha fazla önem taşır.

Aşı bu tipi kapsıyor mu?

9-valan aşı HPV45’i kapsar. Mevcut HPV45’i tedavi etmez; henüz edinilmemiş aşı tiplerine karşı koruma amacı taşır.

HPV45 sonucumu araçta açıkla HPV aşısı rehberi

HPV31 HPV33 HPV45 HPV52 HPV58 35/39/68 HPV51 56/59/66

Referanslar

Massad LS, Clarke MA, Perkins RB, et al. Applying Results of Extended Genotyping to Management of Positive Cervicovaginal Human Papillomavirus Test Results: Enduring Guidelines. J Low Genit Tract Dis. 2025;29(2):134–143. PMID 39791481. DOI 10.1097/LGT.0000000000000865.
Perkins RB, Wentzensen N, Guido RS, Schiffman M. Cervical Cancer Screening and Management of Abnormal Results—A Review. JAMA. 2023;330(6):547–558. DOI 10.1001/jama.2023.13174.
de Sanjosé S, Serrano B, Tous S, et al. Burden of Human Papillomavirus (HPV)-Related Cancers Attributable to HPVs 6/11/16/18/31/33/45/52 and 58. JNCI Cancer Spectr. 2018;2(4):pky045. DOI 10.1093/jncics/pky045.
Assessment of HPV Non-16/18, Type-Specific Risk for CIN3+ Among Women With Atypical Glandular Cells. 2023. PMID 37535949.
CDC. Human Papillomavirus Vaccination: Information for Health Care Providers.